Svetski dan kontracepcije se obeležava svake godine 26. septembra. Kampanja je pokrenuta 2007. godine na globalnom nivou, sa ciljem da se istakne važnost upotrebe različitih metoda kontracepcije i odgovornog seksualnog ponašanja tako da se omogući svim seksualno aktivnim osobama, posebno mladima, informisan izbor o njihovom seksualnom i reproduktivnom zdravlju.

Planiranje porodice omogućava pojedincima i parovima da planiraju i ostvare željeni broj dece i da planiraju vreme njihovog rađanja i razmak između porođaja. Planiranje porodice je, takođe, pitanje seksualnih i reproduktivnih prava. Pravo na seksualno i reproduktivno zdravlje predstavlja jedno od osnovnih ljudskih prava, koje podrazumeva da je ljudima omogućeno da ostvaruju bezbedne seksualne odnose na zadovoljstvo oba partnera, da ne doživljavaju prinudu i nasilje i da ne strahuju od seksualno prenosivih infekcija i neželjene trudnoće, kao i da mogu da kontrolišu plodnost na način koji ne izaziva neželjene posledice po njihovo zdravlje.

Svetska zdravstvena organizacija (SZO) se zalaže za promociju planiranja porodice i kontracepcije, kreiranjem smernica zasnovanih na dokazima o bezbednosti i pružanju usluga kontracepcije i obezbeđivanju ljudskih prava u programima kontracepcije.

Ključne činjenice:

– U skoro svim regionima sveta učestalost korišćenja kontraceptivnih metoda je najveća među ženama generativnog doba (15–49 godina) koje su u braku ili u vanbračnoj zajednici. Posmatrano na globalnom nivou, 63% žena u generativnom dobu koje su u braku ili vanbračnoj zajednici koristi neki oblik kontracepcije. Upotreba kontracepcije bila je iznad 70% u Evropi, Latinskoj Americi, na Karibima i u Severnoj Americi, dok je u srednjoj i zapadnoj Africi bila ispod 25%.

– Prema procenama SZO, 214 miliona žena generativnog doba iz zemalja u razvoju koje ne koriste nikakvu metodu kontracepcije imaju nezadovoljenu potrebu za modernom kontracepcijom.

– Prema procenama SZO, upotreba modernih metoda kontracepcije sprečila bi 308 miliona neplaniranih trudnoća, dok bi ispunjavanje svih nezadovoljenih potreba žena za modernim metodima kontracepcije sprečilo dodatnih 67 miliona neželjenih trudnoća na godišnjem nivou.

– Prema procenama SZO, oko 15 miliona adolescenata koristi neku od modernih metoda kontracepcije, dok 23 miliona adolescenata ima nezadovoljenu potrebu za modernom kontracepcijom i stoga su pod povećanim rizikom od neželjene trudnoće.

– Neke metode kontracepcije mogu da spreče prenošenje HIV-a i drugih seksualno prenosivih infekcija. Žene koje žive sa HIV-om imaju u većem procentu nezadovoljenu potrebu za planiranjem porodice i uslugama reproduktivnog zdravlja u odnosu na opštu populaciju, delimično zbog nedostatka ulaganja u integrisane usluge planiranja porodice.

Model planiranja porodice u Republici Srbiji

Stanovništvo u Republici Srbiji pretežno primenjuje tradicionalne metode kontracepcije, a zbog njihove nedovoljne efikasnosti često se suočava sa neželjenom trudnoćom i pribegava indukovanom abortusu.

Prema rezultatima poslednjeg reprezentativnog istraživanja višestrukih pokazatelja, savremenu i efikasnu kontracepciju u Republici Srbiji koristi manje od petine žena iz opšte populacije koje su u braku ili vanbračnoj zajednici (18,4%), a tradicionalnu dvostruko više (40,0%). Među modernim metodima kontracepcije najviše se koristi kondom za muškarce (12,4%), mnogo ređe kombinovana oralna kontracepcija (3,3%), intrauterini ulošci (2,2%), sterilizacija žene (0,4%) i ženski kondom (0,1%), dok se uopšte ne koriste dijafragma, spermicidi, progestagenska oralna kontracepcija, depo-injekcioni preparati, implanti i voljna sterilizacija muškarca. U pomenutom istraživanju nije navedena hitna – postkoitalna kontracepcija, mada se verovatno često koristi pa i zloupotrebljava među mlađim ženama.

Među tradicionalnim metodima dominira metod prekinutog snošaja (coitus interruptus) (35,0%), dok je metod izbegavanja odnosa u „plodnim danima” i ostale „prirodne metode” koristilo 5,0% ispitanica. Nijedan metod kontracepcije nikada nije koristilo 24,2%. Potrebe za kontracepcijom nisu zadovoljene kod 14,9% anketiranih žena.

Kontracepcija i pandemija KOVID-19

Pristup efikasnoj kontracepciji tokom pandemije KOVID-19 jedna je od najisplativijih intervencija sa ciljem smanjenja smrtnosti trudnica, pre svega sprečavanjem nastanka neželjene trudnoće. Veoma je bitno da se osigura nesmetan pristup informacijama i uslugama vezanim za kontracepciju tokom pandemije, kako bi se smanjio pritisak na preopterećen zdravstveni sistem.

U Srbiji, Institut za javno zdravlje Srbije ”Dr Milan Jovanović Batut” sa mrežom instituta/zavoda za javno zdravlje obeležiće 26. septembar – Svetski dan kontracepcije organizovanjem različitih edukativno-promotivnih aktivnosti sa ciljem promocije značaja očuvanja seksualnog i reproduktivnog zdravlja i mogućnosti korišćenja dostupnih modernih metoda kontracepcije.

 

Izvor:

Uredba o Nacionalnom programu očuvanja i unapređenja seksualnog i reproduktivnog zdravlja građana Republike Srbije („Sl. glasnik RS”, br. 120/2017)

Više informacija na:

https://www.who.int/reproductivehealth/en/

Kontracepcija – brošura 2020

Najčešće postavljena pitanja

  1. Da li je upotreba kontracepcije bezbedna tokom pandemije COVID-19?

Da. Sve savremene metode kontracepcije su bezbedne za upotrebu. U slučaju da ste se  porodili u poslednjih šest meseci ili imate neki zdravstveni problem, poput šećerne bolesti, visokog krvnog pritiska, raka dojke ili ako pušite, potražite savet od izabranog ginekologa kako biste bili sigurni da koristite metod kontracepcije koji je bezbedan za vas.

  1. Ja ne želim da zatrudnim tokom pandemije COVID-19? Šta mogu da uradim?

Ako ne želite da zatrudnite, trebalo bi da započnete ili da nastavite da koristite izabrani kontraceptivni metod. Za više informacija najbolje je da kontaktirate svog  ginekologa putem telefona ili putem mejla.

  1. Ja ne mogu da ostvarim uslugu vezanu za kontracepciju u domu zdravlja. Šta mi savetujete?

Ukoliko vam je ova usluga nedostupna jer se izabrani metod kontracepcije propisuje na recept, onda možete da razmislite o upotrebi metoda kontracepcije koji se ne izdaju na recept poput: kondoma, metoda računanja plodnih dana, laktacione amenoreje (ako isključivo dojite), ili slično.

  1. Koji je najbolji metod kontracepcije za vreme pandemije COVID-19?

Svi savremeni metodi kontracepcije pomažu u sprečavanju neželjene trudnoće. Žene i njihovi partneri mogu izabrati bilo koji savremeni metod kontracepcije koji je za njih prihvatljiv i siguran.

Postoji širok spektar savremenih metoda kontracepcije, od kojih se najčešće koristi muški kondom i hitne kontraceptivne pilule.

Muški kondomi, kada se koriste dosledno i pravilno, jedini su metodi kontracepcije koji istovremeno štite od neželjene trudnoće i seksualno prenosivih infekcija, uključujući HIV. Mogu se koristiti samostalno i u kombinaciji sa drugim metodama kontracepcije.

Hitne kontraceptivne tablete mogu sprečiti do 95% trudnoće ako se uzimaju u roku od  pet dana nakon odnosa.

  1. Ja želim da promenim metod kontracepcije. Da li je to moguće za vreme pandemije COVID-19?

Da. Međutim, moguće je da svi metodi kontracepcije koji su obično dostupni u vašoj zemlji to neće biti za vreme pandemije COVID-19 zbog ograničenja kretanja, kao i povećanog obima posla zdravstvenih radnika.

Ako već imate neki zdravstveni problem, neophodno je da potražite savet kod svog izabranog ginekologa i razmislite o korišćenju metoda koji nisu kontraindikovani za upotrebu uzimajući u obzir vaš zdravstveni problem.

  1. Ja želim da uklonim ili zamenim dugotrajni metod kontracepcije – da li je to moguće tokom pandemije COVID-19?

Uklanjanje dugotrajnih metoda kao što je spirala nakon preporučenog perioda upotrebe (ili pri dolasku na rutinske kontrole) možda neće biti prioritet u zdravstvenom sistemu vaše zemlje tokom pandemije COVID-19.

Dobro je da znate da nisu zabeleženi neželjeni efekti uzrokovani odlaganjem uklanjanja dugotrajnih metoda kao što je spirala. Nipošto ne pokušavajte sami da uklonitite metod kontracepcije, već sačekajte povoljan trenutak da se obratite svom izabranom ginekologu.

  1. Ja učestvujem u kreiranju zdravstvene politike. Šta mogu da učinim da bi ljudi imali bolji pristup informacijama i uslugama vezanim za kontracepciju i planiranje porodice?

Neophodno je da planirate i razvijate inovativne strategije kako biste osigurali da se što veći broj ljudi informiše i koristi usluge vezane za kontracepciju tokom ovog perioda i to na sledeći način:

  • Povećajte upotrebu mobilnih telefona i digitalnih tehnologija kako biste ljudima pomogli da donesu odluku o metodu kontracepcije koji im je najprihvatljiviji.
  • Omogućite zdravstvenim radnicima da pružaju informacije i usluge vezane za kontracepciju u skladu sa nacionalnim smernicama zasnovanim na dokazima u punoj meri. Ovo je posebno važno ukoliko se radi o visokorizičnim trudnoćama.
  • Proširite dostupnost usluga kontracepcije (uključujući i informacije i metode) na mesta poput apoteka, drogerija, mrežnih platformi i drugih prodajnih mesta.
  • Produžite trajanje recepta za podizanje metoda kontracepcije koji se izdaju na recept, kako bi se izbegli odlazak u dom zdravlja i širenje virusa.